english
 English

русский

3 items tagged "עדשות מגע"

תוצאות 1 - 3 מתוך 3

דלקת עיניים אלרגית

Category: מחלות עיניים
נוצר ב-ראשון, 22 מאי 2011 13:43

דלקת עיניים אלרגית היא תופעה שכיחה באוכלוסייה בתחילת עונת האביב. גירודים, אדמומיות

והפרשות הם חלק מהסימפטומים המוכרים. אז מה עושים נגד דלקת עיניים אלרגית? 

לרבים מאתנו מסמלת עונת האביב אור, חום, צבעי פריחה מרהיבים וטיולים בחיק הטבע. אך לחלקים לא מבוטלים באוכלוסייה, עונת האביב מסמלת דברים נוספים: עיניים אדומות, מגרדות ודומעות. האביב והקיץ מהווים לאנשים רבים את תחילת התגובות האלרגיות. כולנו מכירים את האף המטפטף, החמרת קוצר הנשימה מאסטמה או "אסטמה של העור", קרי, פריחה בעור על רקע אלרגי. אך לא כולם מכירים בעובדה שגם העיניים עלולות לקחת חלק בתגובה האלרגית.

בעונת האביב, עם העליה בכמות האבקנים עקב הפריחה, מתחילות להופיע גם תלונות על כאבים בעיניים. כאב זה בעין נגרם, בדרך כלל, בגלל התפתחות דלקת עיניים אלרגית, אשר אופיינית לגברים בשנות העשרה והעשרים, אך מופיעה גם בנשים.

סימפטומים של דלקת עיניים אלרגית. התסמינים הידועים של דלקת עיניים אלרגית כוללים עלייה בחום הגוף, הזעה המוגברת והפרשה מוגברת מבלוטות החלב בעור העפעפיים הנוצרת, בין השאר, בגלל פעילות מחוץ לבית בתנאי שטח, הגורמת גם להזעה מוגברת. הפרשות אלו עלולות לזלוג לא תוך העין ולגרום לאדמומיות, גירוי ודמעת.

הנטייה לזליגת הפרשות מן העין שונה מאדם לאדם. איפור עלול להחמיר את המצב ולתרום לסיכון לבלוטות בעפעפיים להיסתם ולהיווצרות דלקת בתוכם. מצב זה מכונה בשפה עממית "שעורה בעין" או "כלזיון" בלועזית.

כיצד ניתן למנוע ולטפל במקרי דלקות עיניים אלרגיות? הדרך הטובה ביותר היא הימנעות משהייה באזור בו קיימים הגורמים האלרגיים על מנת להפחית את הסיכוי לחלות בדלקת עיניים אלרגית מחד, והימנעות מתנאי עבודה הגורמים להזעה מרובה מאידך. הבעיה הגדולה היא שברוב המקרים, אם בגלל סיבות הקשורות בקריירה, תחביבים, שירות במקום ובתפקיד הדורשים שהייה באזור הבעייתי וכו', קשה לשנות את התנאים האלה בארצנו הקטנטונת.

חשוב לא פחות להימנע משימוש בעדשות מגע, בייחוד בתנאי שהייה בשטח. כמו כן מומלץ להימנע מאיפור הריסים, עקב חדירת פרורי איפור אל מתחת לעפעפיים והגברת הגירוי של העין.

דרך נוספת למנוע את היווצרות השעורה או דלקת העפעפיים, היא לנקות את העפעפיים בבוקר ובערב וכך למנוע את סתימת בלוטות ההפרשה בעפעפיים וכניסת ההפרשה לעיניים. בעבר היה צריך להכין סבון למנוע גירוי כימי של העיניים, והדבר היה כרוך במהילת שמפו לתינוקות במים ושימוש בצמר גפן טבול בו. כיום קיימים כבר תכשירים מסחריים הבאים מוכנים לשימוש ומקלים מאד על כך.

התכשירים לניקיון העפעפיים כוללים פדים נקיים בהם מושרה תמיסת סבון מוכנה מראש, דבר המונע גירוי של העין. עם הפדים מנקים את העפעפיים והריסים ושוטפים עם מים, ויתרון נוסף בתכשירים אלה הוא שהם מסירים גם את האיפור. ניתן לרכוש אותם בבתי-המרקחת ללא מרשם רופא.

מה לעשות במקרה שהעיניים כבר החלו לצרוב, לדמוע ולהיות אדומות? לפני שרצים לרופא המשפחה, כדאי לזכור כי במרבית המצבים מדובר במצב קל וחולף. ניתן להקל בצורה משמעותית על ידי שימוש בקומפרסים קרים ושימוש בתחליפי דמעות לשטיפת העיניים הנמכרות ללא מרשם רופא. כמו כן, קיימות טיפות עיניים המתאימות למשתמשים בעדשות מגע, שלהם נטייה גדולה יותר לתגובה אלרגית מאשר לאנשים ללא עדשות מגע.

פרט נוסף שכדאי לזכור, כאשר לוקים בדלקת עיניים אלרגית, הוא שעיניים עם דלקת רגישות יותר לאור, ועל כן ומומלץ בחום להשתמש במשקפי שמש במידת האפשר ולהימנע ממגע ישיר של קרני השמש עם העין. במידה ומופיעה הפרשה מוגלתית, או קיים חשד לכניסת גוף זר לעין, יש לפנות מייד לרופא עיניים.

מה המחשב עושה לכם לראיה?

Category: הפרעות ראיה
נוצר ב-ראשון, 22 מאי 2011 13:42

יושבים שעות מול מחשב? היזהרו מתסמונת ראיית מחשב (CVS) הכוללת בעיות ראיה, צריבה בעיניים, אודם ועוד
רוצים להימנע? שנו את סביבת העבודה, הדליקו תאורה מתאימה ועשו הפסקות. ויש טיפים נוספים

הכתבה בחדשות ערוץ 2


מדי שנה מוציאה מערכת הבריאות האמריקאית למעלה משני מיליארד דולר על אבחון וטיפול בבעיות ראיה עקב עבודה מול מסכי מחשב.
מחקרים מצאו כי 90% מ-70 מליון אמריקאים העובדים מעל לשלוש שעות ליום חווים איזושהי בעיית עיניים עקב כך. 
כל אדם עשירי במרפאת עיניים בארה"ב או אנגליה מגיע עקב בעיות בגלל עבודה מול מחשב.
הסיבות לבעיות העיניים נחלקות לארבע קבוצות. התעייפות עקב בעיות במיקוד העיניים לקרוב, יובש של העיניים למשל עקב שימוש בעדשות מגע, צורך במשקפי ראיה וכאבי צוואר וכתפיים עקב בעיות במיקום המסך או קושי בקריאה לקרוב עקב הגיל.

תסמינים המופיעים בעקבות עבודה ממושכת מול מסך כוללים התעייפות של העיניים, תחושת צריבה, גירוי, אודם, טשטוש ראייה ועוד. תופעה זו מכונה תסמונת ראיית מחשב (CVS-computer vision syndrome).
סימנים. במחקרים נמצא כי קיימת ירידה חולפת במיקוד, העלולה לתרום לעייפות העיניים. גורמים שונים עלולים לגרום להתייבשות העיניים והם:
מצמוץ מופחת עד כדי 60% עקב עבודה מול מסכי מחשב או עבודה בתנאי תאורת חדר לקויה; מיזוג אויר, אבק נייר, טונר מדפסות או מכונות לצילום מסמכים; חשיפת שטח פנים גדול יותר של פני העין לאידוי דמעות עקב קריאה במצב עיניים אופקי בניגוד לקריאת ספרים במבט מטה, שבה העפעף העליון מכסה את מרבית העין; לנשים נטייה גדולה קצת יותר מגברים לפתח עיניים יבשות.
כמו כן, קיימות מחלות כלליות בהן יש עיניים יבשות; תרופות גם יכולות לגרום ליובש בעיניים; עדשות מגע (!) המעלות את שכיחות בעיות העיניים מול מחשב עקב עין יבשה יותר הגורמת להדבקות עדשת המגע לקרנית ולחיכוך הפוגע בעין; דלקת עפעפיים עלולה להחמיר גם כן תלונות עיניים בעבודה מול מחשב ותכשירי איפור.
מסך עם רזולוציה ירודה גורם לעיכוב בהתמקדות בכתוב ובמיקוד העיניים, שורות צפופות ואותיות בהירות על רקע כהה מעייפים את העיניים. קיימות עדויות סותרות לגבי השפעת תאורת החדר וסנוור על אסטנופיה (התעייפות של העיניים).
מסנני קרינה על המסך לא מפחיתים התעייפות, אך מורידים סנוור ומעלים את הניגודיות. מסכי LCD טובים משמעותית מ-CRT בקטגוריות: משך חיפוש, התמקדות ומספר הפעמים שצריך להתמקד על מנת לסרוק שורת טקסט אחת.

מהו הטיפול? מדובר בגישה משולבת של טיפול בבעיות העיניים, בהתאמת סביבת העבודה ובפתרון הבעיות הארגונומיות. הכל לפי צרכי המטופל.
תנאי תאורה. יש להפחית תאורה חזרה בשדה הראיה כולל תליית וילונות או צביעת זכוכית חלונות והוצאת נורות פלואורסצנט שמסנוורות. לחילופין ניתן לשנות את מיקום תחנת העבודה. תאורה של מנורות "חמות" (עם אור אדום יותר) מקלה על העניים ומונעת סנוור.
מיקום המסך. המיקום צריך להיות נוח, למנוע מאמץ של שרירי הצוואר, חגורת הכתפיים והגב. מרחק המסך מהעניים צריך להיות 75-100 ס"מ מהעיניים והמסך צריך להיות ממוקם 10-20 מעלות מתחת לגובה העיניים.

משך עבודה. מומלץ להסתכל פעמיים לפחות בשעה לעבר מטרה מרוחקת על מנת לאפשר לשרירי המיקוד בעין לנוח. עבודה רצופה של 4 שעות ומעלה גורמת להתעייפות העיניים בצורה משמעותית. כדאי מדי פעם להתמתח ולאפשר מנוחה לשרירי הצוואר, והכתפיים.
תחליפי דמעות. תחליפי דמעות מספקות פתרון פשוט וזמין אשר מפחית את אי הנוחות עקב התייבשות העין בשל מצמוץ מופחת. תחליפי הדמעות שומרים על איזון המלחים ודרגת החומציות של שכבת הדמעות ועל ולחות פני העין.
משקפי מחשב. יש אנשים שיפיקו תועלת ממשקפיים עם תיקון מיוחד לצרכי עבודה מול מסך. דבר זה ימנע מבט מעלה המלווה סטיית העיניים כלפי חוץ, דבר המקשה על ההתמקדות. במקרים קיצוניים ניתן להשתמש במשקפים אטומות היוצרות סביבה רווית לחות סביב העיניים ששומרת על העיניים מפני התייבשות.
לסיכום, הגישה לנבדק הסובל מ-CVS כוללת טיפול בגורמים רבים. שינוי סביבת העבודה, משקפים, תאורה מתאימה וטיפול בגורמים סביבתיים יחד עם הפסקות יזומות בעבודה רצופה מול מחשב. כל אלה יאפשרו שמירה על בריאות האנשים ושיפור יכולתם לעבוד בנוחיות מול מסכים.

התפתחות הראיה אצל תינוקות

Category: מה רואים ילדים ותינוקות
נוצר ב-ראשון, 22 מאי 2011 13:40


כיצד מתרחשת התפתחות הראיה אצל תינוקות,
האם מובייל מעל המיטה מעודד התפתחות ראיה אצל תינוקות ומתי מומלץ לקחת את התינוק לבדיקת ראיה?
כמה עובדות חשובות והמלצות ומידע להורים על ראיה אצל תינוקות.

חדות הראיה אצל התינוקות מאוד ירודה. תינוק עד גיל חצי שנה רואה כתמים, ואינו רואה דברים ברורים. הוא משתמש בכל החושים שלו - מריח את הסביבה והקרובים לו, שומע אותם, אבל לא רואה פרטים. מערכת הראיה אצל ילדים מתפתחת עד גיל שבע בערך, ורק אז היא מגיעה להבשלה מלאה ומשתווה לראיה של מבוגרים. היא ממשיכה להתפתח עד גיל 11 בערך, ועד אז היא עדיין פגיעה מבחינת פוטנציאל ההתפתחות שלה דבר העלול להוביל להיווצרות עין עצלה.

כיצד בודקים ראיה אצל תינוקות?
אנו הרופאים משתמשים בשיטה של הצגת לוחות עם פסים כהים ובהירים בעובי שונה, ובודקים לאיזה צד התינוק מפנה את המבט. אם הוא מפנה את המבט לצד עם הפסים, אנו יודעים שהוא רואה אותם כי זה מושך את תשומת ליבו. בזמן שמציגים לתינוק את הלוחות הללו, מסתכלים דרך חור קטן כדי לראות לאיזה כיוון הוא מסתכל. מראים לו פסים יותר ויותר צרים עד שהוא לא מפנה את המבט לכיוון הפסים, מה שאומר שהוא כבר לא רואה את הפסים הדקים. כך ניתן להעריך את חדות הראיה.


עד איזה מרחק רואים התינוקות?
תינוקות רואים למרחק שהם זקוקים לראות מבחינת הצרכים שלהם, כמו לראות את השד או הבקבוק מהם יונקים. מדובר במרחק של ס"מ בודדים עם כ-5% מיכולת חדות ראיה תקינה בגיל חודשיים. ככל שהתינוק גדל הוא כבר יכול לראות גם למרחק גדול יותר. בגיל חצי שנה הוא כבר רואה 20%, בגיל שנה 40% ומעבר לגיל שנתיים רואה למעשה באופן תקין. תינוק צעיר לא מגיב לגירויי ראיה, לתינוק בגיל מספר חודשים כבר ניתן לשים מובייל מעל המיטה, ובגיל שנה הוא כבר יכול לצפות בטלוויזיה. לפני כן, לטלוויזיה אין שום אפקט מבחינת הראיה אצל התינוק. יכול להיות שהצלילים ימשכו את תשומת ליבו, אבל הוא לא באמת רואה מה קורה על המסך.

כדי שמערכת הראיה תתפתח נכון, יש צורך שמערכת הראיה תהיה תקינה. כלומר, שלא יהיו בעיות שיעוותו את הראיה, כמו צורך במשקפיים, גורמים וליקויים שונים, שיפריעו לראות תמונה ברורה, כמו עפעפיים סגורות, ירוד (קטראקט) מולד או דלקת שממסכת את הראיה וכד'. מעבר לכך, זה לא כל כך משנה מה התינוק רואה. בהתחלה מספיק לשים לתינוקות מוביילים בצבעים של שחור לבן. זה גם לא חייב להיות עצם נע, זה יכול להיות משהו סטטי למרות שמגיל שלושה חודשים קיימת היכולת לעקוב אחר חפצים ומגיל 4 חודשים כבר קיימים ראיית העומק והמיקוד.

מתי מתחילים לראות צבעים?
ראיית הצבעים מתפתחת בצורה משמעותית אצל תינוקות רק בגיל שלושה חודשים, עד אז הם רואים רק כתמים והצבע לא משמעות

מתי מבוצעת בדיקת ראיה ראשונה?
יש הבדלה ברורה בין תינוק שנולד בלידה רגילה ואין לו גורמי סיכון, כמו הורים עם משקפיים או מחלות שונות, לבין לידה בסיכון. בתינוק נורמאלי מספיק לבדוק את מערכת הראיה בפעם הראשונה בין גיל חצי שנה לשנה. מומלץ לכל ההורים לקחת אותו לבדיקת סקר אצל רופא עיניים לילדים ולא אצל אופטומטריסט, שעל פי חוק אסור לו לבדוק ילדים מתחת לגיל עשר.
הבדיקה הראשונה של מערכת הראיה נעשית מיד אחרי הלידה ע"י רופא הילדים ונקראת 'בדיקת הרפלקס האדום'. היא באה לבדוק, שאין גורם שממסך את הראיה וגורם לעכירות בציר הראיה, דבר שמפריע לראות תמונה ברורה. כמו כן, הוא מאתר בעיה במבנה העין כגון עכירות מולדת בקרנית, הכיפה השקופה בקדמת העין, ירוד ("קטרקט") מולד, השארות או היווצרות של כלי דם לא תקינים בחלל הזגוגית ובחלק האחורי של העיניים ועוד.

הבדיקות היותר מתוחכמות נעשות החל מגיל חצי שנה ועד שנה. אח"כ, מומלץ לערוך בדיקה נוספת בגיל שנה וחצי עד שנתיים ובדיקה נוספת בסביבות גיל שנתיים וחצי עד גיל שלוש, כשהילד כבר יודע לקרוא למה שהוא רואה בשמו. במידה וקיימת בעיית ראיה אצל ההורים מומלץ לערוך לילד בדיקה שנתית, כי זו הדרך היחידה לעלות על ליקוי ראייה. לילד שנולד להורים מרכיבי משקפיים יש סיכוי מוגבר לפתח בעיית ראיה. לעתים מספיק שיש לילד ראיה טובה בעין אחת כדי שההורים יחשבו שאין כל בעיה, לכן, יש לבדוק שגם בעין השנייה הוא רואה טוב.
מאיזה גיל יכולים ההורים לאבחן בעיות ראיה אצל תינוקות?
ניתן לאבחן כבר בגיל חודש וחצי-חודשיים. בגיל הזה התינוק צריך לעקוב אחרי הפנים של ההורים. אם הוא לא עוקב - סימן שיש בעיה. אם יש בעיית ראיה, אז בסביבות גיל שלושה חודשים עלול להופיע רעד/רטט הקרוי 'ניד' (ניסטגמוס) של העיניים (כל גלגל העין רוטט), שמצביע על בעיית ראיה שהתפתחה בגיל מוקדם מאוד.
מערכת הראיה היא מערכת קריטית להתפתחות הטבעית המוטורית הכוללת של הילד. לכן מעבר לזה, צריך פשוט לראות שיש תפקוד תקין של הילד - שהוא מסתכל נכון, מתבונן, מגיב לסביבה, שולח ידיים ומצליח לגעת בחפצים וכד'.
לא כל חנות מתאימה. יש מספר חנויות שמתמחות בנושא הזה ויש לחפש את האופטומטריסטים המתמחים בכך. אצל ילדים מדובר במסגרות משקפיים שונות עם פרמטרים מסוימים, כמו צורת וגובה (עומק) עדשה על מנת שלא תתאפשר הצצה מעבר למסגרת, אפון שמתאים לאף הקטן של הילדים ושיהיה עם כף סיליקון על מנת שהמשקפיים לא יחליקו. משקפיים לילדים צריכות להיות גמישות על מנת שלא יישברו, ועם עדשה עשויה מפוליקארבונט (פלסטיק מחוסם שאיננו נשבר), כדי שהילדים לא יפצעו.

מאיזה גיל ניתן לבצע ניתוחי לייזר?
רק מגיל 21 ניתן לבצע ניתוחי לייזר, כאשר מספר המשקפים יציב לפחות שנתיים, למעט מקרים קיצונים, כמו של ילדים עם פיגור שכלי עמוק שאינם מסוגלים להרכיב משקפיים וילדים עם הפרעות תשבורת (רפרקציה) קשות למשל קוצר ראיה פתולוגי גבוה מאד.

מאיזה גיל ניתן להרכיב עדשות מגע?
טכנית ניתן משנות העשרה, כלומר מגיל 10 ומעלה, כאשר הילד אחראי מספיק לשמור על היגיינה נאותה, לתחזק את עדשות המגע כראוי. אבל אני ממליץ לעכב את הרכבת עדשות מגע עד גיל 16 פלוס, וזאת מהסיבה כי אפילו עדשות המגע החדשות ביותר שמחליפים אותם כל יום, עדיין עלולות לגורם עם הזמן להיווצרות דלקת אלרגית בעין בגלל המבנה שלהם והחומר שהן עשויות. למעשה זה להכניס ראש בריא למיטה חולה, כי אי אפשר לצפות מי יפתח אלרגיות לעדשות. הדלקת מאד מציקה ועלולה לגרום לאודם, הפרשות, טשטוש ראיה, כאבים וגרד. מוטב להמתין לשלב שבו עניין המשקפיים הופך אצל הילדים לחשוב מאוד לבילויים ולפעילות הספורטיבית.

Powered by EasyTagCloud v2.6